A cólica do bebê atrapalha a vida de várias mamães: são noites mal dormidas, choros inconsoláveis e mais cansaço somado as dificuldades de ter um recém-nascido em casa. Apesar de causar tanto desconforto, é uma doença benigna, que não vai prejudicar a saúde do bebê.
Por que a cólica acontece?
Essa é uma pergunta cuja resposta ainda não está totalmente esclarecida. O mais provável é que vários fatores propiciam o aparecimento da cólica, como:
- Imaturidade do sistema digestório do bebê
- Imaturidade do sistema nervoso autônomo do bebê que regula as movimentações do intestino
- Alteração na microbiota intestinal e hormonais
Características da cólica do bebê:
- Acomete 10 a 30% dos bebês norte americanos
- Irritabilidade e choro por mais do que 3 horas por dia e mais do que 3 vezes na semana sem causa aparente e que não consegue ser resolvida pelos pais
- Começa no fim da tarde e em geral piora de noite e na madrugada
- Início dos sintomas: 2 a 3 semanas de vida
- Pico dos sintomas por volta de 6 semanas de vida
- Melhora por volta do terceiro mês de vida (12 a 16 semanas)
- Acomete meninos e meninas de forma igual e não há diferença em bebês amamentados no seio materno ou na fórmula infantil
- É uma doença benigna, que não causa problema de saúde e que melhora de forma espontânea
Medidas que podem aliviar a cólica
- Aqueça a barriga do bebê
- Deite o bebê em seu corpo: a barriga dele na sua barriga
- Massagear a barriga em movimentos circulares no sentido horário
- Procure fazer movimentos de bicicleta com as pernas
- Balance: deite na rede com ele, passeie bastante ou balance o carrinho
- Barulhos constantes ou rítmicos, como o do ventilador ou secador, acalmam alguns bebês e podem ser tentados
- Música tranquila
- Manutenção de ambiente calmo na casa, sem muitos estímulos, com pouca luz e pouco barulho
Medicações que melhoram o tempo de irritabilidade e choro
Algumas medicações mostraram eficácia em reduzir a irritabilidade e choro em relação ao placebo:
- Lactobacillus reuteri: estudos mostraram que reduz o tempo de choro e irritabilidade
- Produtos que contém um mix de ervas: diminuem a flatulência e melhoram a indigestão
O que podemos usar mas não necessariamente melhora:
- Anti-gases: não existe evidência que diminui a cólica (exemplo: Luftal®)
- Anti-inflamatório: também sem evidência que diminui a cólica (Tylenol®)
- Dietas de restrição materna: alguns alimentos que a mãe ingere podem passar pelo leite materno e piorar a cólica, como chocolate, café, entre outros. Porém isso não é verdade para todos os casos e assim, não necessariamente a restrição deles levará a melhora dos sintoma
O que não tem indicação de ser usado:
- Medicações anti-colinérgicas: são efetivas, porém são contra indicadas em crianças menores de 6 meses
- Dieta de soja ou sem lactose para o bebê: também não existem evidências que essas dietas melhora a cólica e assim NÃO são recomendadas
Fonte:
- Focus on Infantile Colic. Savino F. Acta Paediatrica. 2007;96:1259–1264
- Colic. Gail M. Cohen and Laurie W. Albertini. Pediatrics in Review 2012;33;332
- Sociedade Brasileira de Pediatria
